专家:新增高血压患者无需全部用药 高血压要怎么调理才能彻底去除

高血压这种疾病在很多人身上都是会发生的，最近有专家说新增的高血压患者无需全部用药，来看看怎么回事？高血压患者平时要怎么调理才能根治呢？

专家:新增高血压患者无需全部用药

11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》发布。按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。专家称，按新的诊断标准估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。

(资料图)

标准降低，可显著减少不良后果

新《指南》是继2017年美国高血压指南与2022年我国台湾地区高血压指南之后，第三部下调高血压诊断标准的指南性文件。

关于高血压诊断标准下调的原因，新《指南》发起人及首席专家、国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院教授蔡军向媒体透露，已有大量的队列研究、随访观察研究等循证医学证据证明血压升高是导致心血管死亡的重要危险因素，将血压控制得再低一些，能够带来明确的心血管获益。

蔡军指出，针对130-139mmHg/80-89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，是减少高血压不良后果的重要窗口期，这也是中国高血压诊断标准调整的主要原因。

《指南》推荐成人使用电子血压计

除下调高血压诊断标准外，新《指南》推荐将我国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压130-139mmHg或/和舒张压80-89mmHg为1级高血压；收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg为2级高血压。新《指南》认为，将患者分级有助于简化患者心血管病危险分层且满足指定启动降压治疗决策的需要。

此外，新《指南》推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法同前；明确推荐高血压患者用富钾低钠盐替代普通食盐，每日食盐摄入量控制在5克以下；推荐血压≥140/90mmHg患者立即启动药物治疗，血压≥130/80mmHg且伴临床合并症或靶器官损害或≥3种危险因素者亦应启动药物治疗。

下调血压控制目标，年龄＜65岁者，建议血压应控制在＜130/80mmHg；65-79岁的高血压患者，建议血压控制在<130/80mmHg；≥80岁者，建议首先将收缩压降至<140mmHg，如能耐受可降至<130mmHg。

控制血压，生活方式干预很重要

那么，新纳入的高血压患者是否全部要接受药物治疗？蔡军向媒体解释称，新增的2亿多患者不一定全都要接受药物治疗，高血压更多是一种生活方式病，主要治疗方式有药物治疗和非药物治疗，药物治疗即服用降压药，将血压调控至正常值；非药物治疗指生活方式干预。

在生活方式干预方面，北京市中西医结合医院心血管内科住院医师孔兆佳曾向新京报记者表示，高血压患者要忌口，低盐，少吃辛辣刺激食物、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类，如牛、猪、羊肉、五花肉等。此外，控制好体重（体质量指数＜24kg/m2；腰围男性＜90cm、女性＜85cm，规律的运动（有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体力活动时间＞30分/天，5-7次/周）。戒烟戒酒、保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

高血压要怎么调理才能彻底去除

高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压调理可以使用饮食，日常护理等方式。

高血压的调理方法：

1、注意生活方式改变，戒烟戒酒，保持良好心情，低盐低脂饮食，多活动运动，保证良好的睡眠。

2、如果生活方式改变后血压仍高需要服药治疗。

3、可以尝试用以下方法调理：1）小苏打洗脚：把水浇开，放入适量小苏打，等水温合适时就可以泡脚了，每次泡20-30分钟即可。2）醋泡花生米：将生花生在醋中浸泡5天就可以食了用，每天早上大约吃10～15粒，有助降压。3）3、菊花粥：取菊花末15克以及粳米100克。将淘净的粳米放在入锅内，加入适量的清水，等水烧沸后，在转用文火煮至半成熟，再将菊花细末倒入煮熟。每天吃两次建议晚餐食用。4）芹菜汁：芹菜是很好降低血压的蔬菜主要是芹菜中富含的丁基苯酞类物质，能够减少肾上腺素分泌，起到平稳血压的作用。

高血压的注意事项：

1、一定要把血压控制适当水平，避免带来身体不适。

2、要降低血压，对心脑肾等器官的损伤，也要争取将损伤过的逆转过来。

3、在进行降压治疗时，也要预防心脑血管等并发症。

4、要遵医嘱，采取简便的方案，长期坚持治疗。

5、在发病早期一定要早进行治疗，没有病的话要提前预防。

高血压可以跑步锻炼吗

高血压是否可以跑步锻炼不能一概而论，有以下几种情况：

1、高血压如果血压控制良好，可以进行跑步锻炼，但不要过于激烈，建议要慢跑，时间以不超过45分钟为宜。比如收缩压不超过150mmHg，进行慢跑锻炼可以减重，长期坚持有一定的降血脂作用，血脂下降后会延缓动脉粥样硬化的进程。如果时间不过长，不容易出现脱水，长期进行锻炼有助于降低血压。

2、高血压患者血压控制不好，服药后收缩压仍高于150mmHg，或者高血压合并冠心病的患者，这种情况不建议跑步。因为跑步可以导致血压骤然升高，突发的高血压会引起心绞痛、心肌梗死、脑出血等。建议在家人保护下进行散步，散步时间不超过一小时。

3、血压超过180mmHg，这时非常危险，容易出现颅内出血，这时禁止进行任何形式的锻炼，需要积极把血压持续降低在140/90mmHg以下再进行体育锻炼。

高血压吃什么食物最好最佳

高血压患者应调整饮食习惯，对于血压的恢复及维持血压稳定具有重要作用。尤其是老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入。蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制。

（1）控制能量摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

（2）限制脂肪的摄入，烹调时选用植物油，多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。

（3）适量摄入蛋白质，每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

（4）多吃含钾、钙丰富的食品，适当增加海产品摄入，如土豆、茄子、莴笋、牛奶、酸牛奶、虾皮、海带、紫菜等。

（5）限制盐的摄入量，每日应减至6g以下，多吃新鲜蔬菜，水果。

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